李先生,70岁,因突发性心前区疼痛急诊入院。
来源 :焚题库 2020-12-21
中共享题干题李先生,70岁,因突发性心前区疼痛急诊入院。
单选题第1题入院后,护士应首先采取的措施是
A.介绍急诊室环境
B.吸痰
C.应用止痛药控制心前区疼痛
D.抽血测量血淀粉酶
E.心电监护
参考答案:E
答案解析:无
单选题第2题病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术",术后返回病房,护士监测血压130/86mmHg,心率84次/分,呼吸频率18次/分,体温37.2℃,15分钟后病人出现意识不清,呼吸变浅,生命体征监测血压120/78mmHg,心率96次/分,呼吸频率10次/分,护士应立即采取的措施是
A.呼叫病人名字,恢复意识
B.立即通知医师
C.继续观察15分钟再处理
D.抽血测量血气分析
E.立即吸氧
参考答案:A
答案解析:无
单选题第3题动脉血气分析结果显示:SaO285%,pH7.32,PaCO270mmHg,HCO-324mEq/L病人可能出现
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合型酸中毒
参考答案:A
答案解析:无
单选题第4题引起病人血气分析异常的可能原因是
A.肾衰竭
B.麻醉引起呼吸抑制
C.脑功能障碍
D.肺部感染
E.心力衰竭
参考答案:B
答案解析:无
单选题第5题该病人出院前对护士说:"我太高兴了,终于可以出院了,回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息,可得出的护理诊断是
A.知识缺乏
B.应对无效
C.潜在并发症:心力衰竭
D.自我形象紊乱
E.缺乏有效的社会支持系统
参考答案:A
答案解析:无
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