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病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会阴

来源 :焚题库 2022-04-21

共享题干题病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。

不定项选择题第1题病人初步的诊断是什么?

A.左股骨颈骨折

B.腰椎骨折

C.骨盆骨折

D.左髋部骨折

E.膀胱破破裂

F.尿道损伤

G.直肠破裂

H.输尿管损伤

参考答案:

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不定项选择题第2题治疗原则错误的是? 提示:患者入院后 3小时,突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷,脉搏细速,呼吸增快,高热达40℃。

A.补充血容量

B.积极处理原发病

C.纠正酸碱平衡失调

D.改善微循环

E.应用止痛药物

F.应用血管活性药物

G.控制感染

H.应用皮质类固醇

参考答案:E

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不定项选择题第3题护理措施错误的是?

A.迅速建立静脉通道

B.立即给予头低脚高位

C.保持呼吸道通畅

D.给予物理降温或药物降温

E.注意保暖

F.定时帮病人翻身,预防压疮

G.准确记录出入量

H.严密观察病情变化

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不定项选择题第4题患者可以进食的食物有? 提示:患者入院后 2周,无腹痛、无恶心呕吐,查体腹软,无压痛及反跳痛。

A.新鲜水果、蔬菜

B.田七瘦肉汤

C.山斑鱼塘葛菜

D.动物肝脏

E.田鸡粥

F.生鱼红枣汤

G.大枣圆肉鸡汤

H.淮山、茨实炖瘦肉

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不定项选择题第5题患者五天未解大便,护理措施错误的是?

A.多食新鲜水果、蔬菜

B.空腹喝蜜糖水

C.腹部按摩

D.口服缓泻剂

E.给予开塞露

F.多饮水

G.鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动

H.必要时按医嘱给予灌肠

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不定项选择题第6题患者功能锻炼错误的是:

A.伤后可进行上肢运动

B.伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩

C.伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动

D.伤后6~8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走

E.支架外固定者,伤后12周下地扶拐站立行走

F.早期可坐起,伤后1周开始练习半卧位

G.伤后2周开始练习半卧位

H.伤后3~4周不限制活动,或练习正常行走和下蹲

参考答案:

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不定项选择题第7题无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:

A.1~3

B.2~3

C.3~5

D.4~5

E.5~6

F.6~7

G.7~8

H.8~9

参考答案:C

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不定项选择题第8题药物治疗晚期宜?

A.清热解毒

B.利水消肿

C.接骨续筋

D.活血化瘀

E.消肿止痛

F.养气血

G.补肝肾

H.壮筋骨

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