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提示急性胰腺炎预后不良的指标是

来源 :焚题库 2021-04-09

共享题干题用于胰疾病的生物化学检查项目较多,如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等,应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值,结合临床综合分析。

不定项选择题第1题提示急性胰腺炎预后不良的指标是

A.血钙低于1.5 mmol/L

B.血清淀粉酶超过500 U(Somogyi法,参考区间30~110 U/dl)

C.淀粉酶与肌酐清除率比值超过正常的3倍

D.血清淀粉酶升高持续不降超过5 d

E.血钾、血镁同时降低

参考答案:A

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不定项选择题第2题有关胰腺炎,错误的是

A.腹痛程度与血清淀粉酶升高程度相平行

B.血清淀粉酶活性愈高,诊断的正确率愈高

C.脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行,但特异性大于淀粉酶

D.慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一过性增高,后期可不增高或增高不明显

E.淀粉酶与肌酐清除率比值(Cam/Ccr)测定可提高急性胰腺炎诊断的特异性

参考答案:A

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不定项选择题第3题有关胰腺炎生物化学检验错误的是

A.持久的空腹血糖高于10 mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良

B.高胆红素血症可见于少数患者,多于发病后4~7 d恢复正常

C.血清AST、LDH可增加

D.低血钙程度与临床严重程度平行

E.急性胰腺炎时不可能可出现高三酰甘油血症

参考答案:E

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不定项选择题第4题急性胰腺炎治疗后期最有价值的实验室指标是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.肌酐清除率

D.血ALT

E.血糖

参考答案:E

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不定项选择题第5题目前临床上诊断胰腺癌最有价值的糖蛋白类抗原标志物是

A.CA50

B.CA72-4

C.CA15-3

D.CA19-9

E.CA242

参考答案:D

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不定项选择题第6题CRP对急性胰腺炎诊断的价值,错误的是

A.CRP水平对急性胰腺炎的早期诊断很有价值

B.以CRP水平120 mg/L作为区别水肿型和坏死型急性胰腺炎的临界值,其诊断准确率达85%

C.CRP水平>120 mg/L诊断胰腺炎,准确率可达85%

D.CRP测定方法简便,适合作为胰腺炎患者的常规检查

E.其他急性时相反应蛋白,如α2-巨球蛋白等,对急性胰腺炎的诊断价值与CRP相似

参考答案:C

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