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患儿女性10月龄足月顺产出生后在哭闹或吃奶后口周发绀2日来患儿出现发热咳嗽吃奶后

来源 :焚题库 2021-08-16

共享题干题 患儿女性,10月龄,足月、顺产,出生后,在哭闹或吃奶后,口周发绀,2日来患儿出现发热、咳嗽,吃奶后呛咳,查体:体温38℃呼吸30次/分,脉搏120次/分,心前区稍有隆起,心尖冲动弥散,触摸有猫喘样震颤,胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周传导。以先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎收入院。

不定项选择题第1题患儿入院后主要的护理措施是( )

A.镇静

B.半坐位

C.高流量吸氧

D.大量利尿剂

E.翻身叩背、雾化、排痰

F.给予高蛋白饮食

参考答案:

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不定项选择题第2题提示:患儿入院后第2天,突然出现烦躁不安、鼻翼煽动、呼吸急促、口周发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺底可闻及细小湿音,肝颈静脉回流征阳性,肝肋下4cm。该患儿可能发生的并发症是( )

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.肺脓肿

D.肺大疱

E.肺气肿

F.气胸

参考答案:B

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不定项选择题第3题关于婴儿心力衰竭的临床表现,下列叙述正确的是( )

A.安静时,心率增快

B.婴儿心率>180次/分,幼儿心率>160次/分

C.呼吸困难,安静时,呼吸>60次/分

D.肝脏肿大,达肋下3cm以上

E.尿少,下肢水肿

F.喂养困难,生长发育落后

参考答案:

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不定项选择题第4题对心力衰竭患儿,主要的治疗措施是( )

A.抗感染

B.利尿剂

C.洋地黄制剂

D.持续高流量吸氧

E.加快补充液体量

F.限制钠离子的摄入

参考答案:

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不定项选择题第5题提示:根据患儿病情,医生开具医嘱,给予患儿口服地高辛治疗。该患儿地高辛洋地黄化总量应是( )

A.0.01~0.02mg/kg

B.0.03~0.04mg/kg

C.0.04~0.05mg/kg

D.0.06~0.08mg/kg

E.0.09~0.1mg/kg

F.0.1mg/kg以上

参考答案:D

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不定项选择题第6题关于地高辛的维持量占洋地黄化总量(全效量)的比例,下列叙述正确的是( )

A.1/10

B.1/8

C.1/6

D.1/4

E.1/2

F.1

参考答案:A

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不定项选择题第7题患儿体重5kg,每日摄入的液体量应为( )

A.100~200ml

B.300~400ml

C.500~600ml

D.700~800ml

E.900~1000ml

F.1000~1100ml

G.1100ml以上

参考答案:B

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不定项选择题第8题提示:经过7天强心、利尿、抗感染及对症治疗,患儿呼吸平稳,咳嗽明显减轻,尿量增加,心率80次/分。复查心电图,可见P-R间期延长,为0.18秒。此时该患儿可能出现的问题是( )

A.洋地黄效应

B.利尿剂效应

C.洋地黄毒性

D.利尿剂毒性

E.抗生素效应

F.抗生素毒性

参考答案:C

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不定项选择题第9题关于洋地黄用药的护理方法,下列叙述正确的是( )

A.用药前,测心率或数脉搏

B.用药后,测心率或数脉搏

C.心率低于80次/分,停止给药

D.心率大于160次/分,停止给药

E.心率120次/分,停止给药

F.心率140次/分,停止给药

参考答案:

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