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男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、

来源 :焚题库 2021-12-12

共享题干题男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,体温37℃。血沉50mm/h,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。
 

不定项选择题第1题为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义()。
 

A.结核菌素试验

B.豚鼠接种试验

C.脓液结核杆菌培养

D.滑膜活检病理切片检查

E.CT

参考答案:D

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答案解析:依据题目中的描述,考虑诊断关节结核,最有意义的检查是滑膜活检病理切片检查。

 

不定项选择题第2题如确诊为左膝关节结核,应选择的最 佳治疗方案为()。
 

A.全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物

B.全身抗结核治疗和持续皮牵引

C.全身抗结核治疗和病灶清除术

D.全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及留置引流管

E.全身抗结核治疗

参考答案:A

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答案解析:患者有全身中毒症状,局部浮髌试验阳性,最  佳治疗方案为全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物。

 

不定项选择题第3题为了减少耐药性,全身抗结核药物治疗时应注意()。
 

A.几种药物按疗程联合应用

B.几种药物经常交替应用

C.加大用药剂量

D.小剂量穴位注射

E.以上都不是

参考答案:A

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答案解析:结核在药物治疗时,应几种药物按疗程联合应用。

 

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