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中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月

来源 :焚题库 2021-12-23

共享题干题中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。

不定项选择题第1题其中医诊断是

A.蝶疮流注

B.痹证

C.虚劳

D.痿证

E.内伤发热

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第2题患者近2月来出现高度浮肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。现症见:面色不华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌胖、舌偏红,苔薄白,脉细弱。其中医证型是

A.气营热盛

B.阴虚内热

C.热郁积饮

D.脾肾两虚

E.瘀热痹阻

参考答案:D

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不定项选择题第3题治疗应首选的方剂是

A.独活寄生汤加减

B.济生肾气丸

C.羌活胜湿汤

D.蠲痹汤

E.半夏白术天麻汤

参考答案:B

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不定项选择题第4题入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,尿蛋白(++),血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,心电图:二度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现,最可能的诊断是

A.高血压脑病

B.低钙血症抽搐

C.脑卒中

D.尿毒症脑病

E.adams-stokes综合征

参考答案:B

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不定项选择题第5题应立即采取的治疗措施是

A.静脉滴注硝普钠

B.静脉推注5%葡萄糖酸钙

C.静脉推注25%甘露醇

D.静脉推注地西泮

E.静脉推注肾上腺素

参考答案:B

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涉及考点

中西医结合内科学(正高)考试大纲

风湿性疾病

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