女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力。
来源 :焚题库 2022-01-05
中不定项选择题第1题如果患者最终被确诊为胸椎结核,2个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生()。
A.感觉异常
B.运动无力
C.膀胱括约肌功能障碍
D.肛门括约肌功能障碍
E.以上都不是
参考答案:B
答案解析:脊髓受压后最早出现的症状是运动无力。
不定项选择题第2题如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
参考答案:E
答案解析:下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,截瘫指数为5,本题答案选择E。
不定项选择题第3题经正规药物治疗后3个月。患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用()。
A.继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量
B.石膏背心外固定
C.半椎板减压术
D.胸椎牵引、理疗
E.病灶清除减压术
参考答案:E
答案解析:患者是胸椎结核,经正规药物治疗后,无改善,需要手术治疗,本题答案选择E。
不定项选择题第4题一般来讲,当常规X线片上能够显示出病变时,受累骨质一般已达()。
A.10%以上
B.30%以上
C.50%以上
D.70%以上
E.90%以上
参考答案:C
答案解析:当常规X线片上能够显示出病变时,受累骨质一般已达50%以上。
不定项选择题第5题如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复,则最早恢复的功能多是()。
A.自主运动
B.温觉、触和痛觉
C.括约肌功能
D.震动觉、关节位置觉
E.肌萎缩
参考答案:D
答案解析:脊髓神经功能受损后,最早开始恢复的是震动觉、关节位置觉。
不定项选择题第6题如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影,则诊断多倾向于()。
A.化脓性脊椎炎
B.胸椎结核
C.胸椎肿瘤
D.胸椎血管瘤
E.胸椎间盘突出症
参考答案:C
答案解析:患者有椎体压缩骨折,中央存在骨质破坏,椎旁存在单侧的梭形阴影,多考虑胸椎肿瘤。