初产妇40周妊娠临产6小时胎膜未破宫缩间歇4～5分钟持续30～40秒胎心正常阴道
来源 :焚题库 2021-12-31
中共享题干题初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。
不定项选择题第1题目前的诊断是
A.40周妊娠临产
B.40周妊娠先兆临产
C.持续性枕后位
D.枕后位
E.前不均倾位
F.继发性宫缩乏力
G.原发性宫缩乏力
H.活跃期停滞
I.头盆不称
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题观察1小时，阴道检查宫颈开大4cm，宫缩较前减弱，间隔5～6分钟，持续20～30秒。此时的诊断是
A.40周妊娠临产
B.40周妊娠先兆临产
C.持续性枕后位
D.枕后位
E.前不均倾位
F.继发性宫缩乏力
G.原发性宫缩乏力
H.活跃期停滞
I.头盆不称
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题目前处理，首选的是
A.剖宫产终止妊娠
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.地西泮10mg静推
D.灌肠
E.人工破膜
F.哌替啶100mg肌内注射
G.不干预产程
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第4题经处理后，宫缩规律，间隔3分钟，持续40秒，胎心130～150次/分钟，观察2小时，阴道检查：宫颈水肿，有产瘤，宫颈开大4cm，先露棘上1cm，后囟位于4点处，前囟位于10点处。目前诊断
A.相对头盆不称
B.宫缩乏力
C.持续性枕后位
D.活跃期停滞
E.前不均倾位
F.胎儿窘迫
G.胎头下降停滞
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第5题正确的处理是
A.剖宫产终止妊娠
B.停用缩宫素
C.地西泮10mg静推
D.灌肠
E.继续经阴试产
F.手助转胎头至枕前位，经阴分娩
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题该病例选择剖宫产的手术指征是
A.胎儿窘迫
B.宫缩乏力
C.持续性枕后位
D.活跃期停滞
E.前不均倾位
F.相对头盆不称
G.胎头下降停滞
参考答案：
答案解析：无
