患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐
来源 :焚题库 2019-08-17
中共享题干题患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。
不定项选择题第1题对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是
A.颅脑CT检查
B.颅脑MRI检查
C.激素系列检查
D.颅脑X线平片检查
E.眼底及视力、视野检查
参考答案：B
不定项选择题第2题患者行CT平扫示松果体区类圆形病灶，肿瘤呈等高混杂密度灶，边界清楚，散在小钙化灶，双侧侧脑室及3脑室前部扩大。MRI检查示肿瘤在T1加权像呈等信号，在T2加权像为高信号，Gd-DTPA增强对比为均一强化表现。激素系列检查AFP及HCG均在正常范围内。该患者初步考虑为
A.松果体瘤
B.松果体母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.生殖细胞瘤
E.胶质瘤
参考答案：B
不定项选择题第3题为明确诊断，应首先考虑的检查项目是
A.脑脊液脱落细胞学检查
B.手术切除活检
C.立体定向活检
D.实验性放疗
E.激素系列检查
参考答案：A
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
松果体区肿瘤
试题来源：
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2019年医学高级职称《神经外科（正高）》考试题库 |
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2019年医学高级职称《神经外科（副高）》考试题库 |
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2018年医学高级职称《神经电生理(脑电图)技术（正高）》考试题库 |
