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32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时

来源 :焚题库 2021-03-04

共享题干题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。

不定项选择题第1题本例最可能的诊断是

A.高龄初产

B.产时感染、先兆子宫破裂

C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫

D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂

E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染

参考答案:E

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不定项选择题第2题本例正确的处理措施是

A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展

B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展

C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术

D.静注缩宫素促进产程进展

E.促胎肺成熟

参考答案:C

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不定项选择题第3题2小时后产妇体温更高,达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是

A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染

B.抗休克、抗感染同时行剖宫产术

C.使用肾上腺皮质激素抗休克

D.抗休克、抗感染,同时输注白蛋白

E.纠正酸中毒和抗感染

参考答案:B

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涉及考点

妇女保健(正高)考试大纲

强化练习

妇女保健

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