患者女，68岁，因“精神受刺激后失眠、头晕2年”来诊。发病来情
来源 :焚题库 2022-03-19
中共享题干题 患者女，68岁，因“精神受刺激后失眠、头晕2年”来诊。发病来情绪低落，记忆力下降，经常坐立不安、心悸、出汗、全身无力。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 120/80 mmHg；口唇无发绀，颈静脉怒张；HR 86次/min，律齐；腹软，未触及包块，肝、脾未触及；神经系统查体未见异常。
不定项选择题第1题为明确诊断需要检查的项目包括
A.血常规
B.血脂、血糖、肝功能、肾功能
C.甲状腺功能
D.胸部X线片
E.腹部B型超声
F.脑电图或颅脑CT
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题失眠的诊断标准包括
A.卧床30 min没有入睡
B.频繁觉醒（每夜超过2次）
C.醒后再次入睡超过30 min
D.每夜总睡眠时间不足6 h
E.白天出现头昏、乏力、精力不足、昏昏欲睡
F.上述情况每周至少3次
G.上述情况持续至少1个月
H.排除各种神经、精神和躯体疾病导致的继发性失眠
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题失眠的治疗原则有
A.睡眠卫生教育和心理治疗
B.睡眠行为的控制
C.入睡困难和醒后难以入睡可用短效苯二氮
类药物，如三唑仑
D.睡眠浅、易醒和晨起需要保持头脑清醒者可用中效苯二氮
类药物，如阿普唑仑
E.早醒可用长效苯二氮
类药物，如氯硝西泮
F.新型非苯二氮
类催眠药佐匹克隆具有起效快、半衰期短、次晨没有宿醉症状，药物依赖和停药反跳少等优点
参考答案：
答案解析：无
