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患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解

来源 :焚题库 2021-02-03

共享题干题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

单选题第1题应首先考虑为

A.急性前间壁ST段抬高型心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.急性前壁心肌梗死

E.急性肺动脉栓塞

参考答案:A

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单选题第2题该类型患者最 佳的溶栓时间是

A.6~12小时

B.≤6小时

C.≤12小时

D.≤24小时

E.≤48小时

参考答案:B

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单选题第3题提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是

A.T波倒置>0.05mV

B.溶栓24小时内ST段回落>20%

C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

D.出现房性心律失常

E.ST段持续抬高

参考答案:C

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单选题第4题如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死性Q波,则高度提示

A.再次心肌梗死

B.室壁瘤形成

C.心肌梗死后综合征

D.冠状动脉溶栓未通

E.心脏破裂

参考答案:B

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