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男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,

来源 :焚题库 2021-09-01

共享题干题男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。

单选题第1题为避免复张性肺水肿发生,抽液时应

A.切忌过快过多,首次<700ml,以后每次<1000ml< p="">

B.切忌过快过多,首次<700ml,以后每次>1000ml

C.切忌过快过多;每次<700ml< p="">

D.切忌过快过多,每次<1500ml< p="">

E.切忌过快过多,首次<300ml,以后每次<500ml< p="">

参考答案:A

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答案解析:

单选题第2题胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%,ADA>45U/L。据此最可能的诊断是

A.癌性胸腔积液

B.肺炎引起反应性胸膜腔积液

C.肺脓肿并发脓胸

D.结核性渗出性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

参考答案:D

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单选题第3题下列检查中哪项最有助于诊断

A.胸水细胞数

B.病原体检查

C.胸膜活检

D.胸水查找胆固醇结晶

E.胸水ADA测定

参考答案:B

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单选题第4题针对该病人治疗一般不包括下列哪项

A.抽液治疗

B.对因治疗

C.糖皮质激素

D.胸腔内注射抗结核药

E.胸腔内注射链激酶

参考答案:D

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涉及考点

结核病学(副高)考试大纲

结核病学

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