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男性68岁慢性咳嗽咳痰20多年活动后气促伴喘息

来源 :焚题库 2021-01-28

共享题干题男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×109/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO27.7kPa(85mmHg),PCO225mmHg,HCO334mmol/L,BE4mmol/L。

单选题第1题该患者的诊断,下列哪项最贴切

A.慢性支气管炎,并阻塞性肺气肿

B.支气管哮喘并感染

C.慢性支气管炎并冠心病

D.慢性肺心病,心肺功能代偿期

E.慢性肺心病,心肺功能失代偿期

参考答案:E

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单选题第2题该患者属于哪种类型的酸碱失衡

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.代偿性呼吸性酸中毒

参考答案:B

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单选题第3题该患者不存在下列哪项并发症

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.心律失常

D.肺部感染

E.肺性脑病

参考答案:E

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单选题第4题在处理中,下列哪项最恰当

A.给氧+呼吸兴奋剂

B.控制感染,保持呼吸道通畅

C.静脉注射速尿消肿

D.静脉注射西地兰强心

E.静脉注射利多卡因纠正心律失常

参考答案:B

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