患者男性49岁发热咳嗽近2周痰少色偶黄伴胸闷2日来出现咯血就诊多为满口鲜血每日约
来源 :焚题库 2021-03-05
中共享题干题患者男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2日来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。查体：右上肺叩诊浊音，呼吸音低，闻及湿音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。
不定项选择题第1题本病例初步诊断首先考虑
A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞，肺癌伴癌性空洞
D.肺囊肿继发感染
E.肺结核
F.金黄色葡萄球菌肺炎
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题本病考虑为肺结核，但仍有怀疑。对本例诊断有价值的辅助检查是
A.痰找抗酸杆菌
B.防污染样本毛刷采样标本
C.结核菌素反应
D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管肺活检标本
F.结核杆菌PCR检测
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除。临床处理应采取下列哪项措施
A.不做特殊处理，严密医学观察
B.试验性抗结核治疗不短于3个月
C.试验性抗结核治疗1个月，随访胸片和有关检查
D.手术治疗
E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
F.抗结核化学治疗联合放射治疗
参考答案：C
答案解析：无
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