男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿
来源 :焚题库 2021-10-14
中共享题干题男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。
单选题第1题可初步诊断为
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
参考答案：D
答案解析：无
单选题第2题该患者进行检查，下列哪项不作为常规项目
A.B超
B.静脉肾盂造影
C.腹部X线平片
D.CT
E.肾动脉造影
参考答案：E
答案解析：无
单选题第3题如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是什么
A.卧床休息，多饮水
B.绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规
C.手术探查
D.立即输血
E.肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞
参考答案：B
答案解析：无
单选题第4题如该患者伤后4小时突然发生血压下降，查：BP：70／50mmHg，P：120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，抽血查总肾功能正常，该患者应立即采取最佳治疗方法
A.快速输血补液
B.经十一肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.肾动脉造影+栓塞术
E.快速输血补液的同时手术探查
参考答案：E
答案解析：无
