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女性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天

来源 :焚题库 2019-01-18

共享题干题女性,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G 0.8,CRE 133μmol/L,尿蛋白(+ + + +),24小时尿蛋白定量5g,ANA 1:640,Sm抗体(+)。

不定项选择题第1题提问:患者最可能的诊断是

A.混合结缔组织病

B.急性肾小球肾炎、肾功能不全

C.原发性肾病综合征

D.系统性红斑狼疮

E.重叠综合征

F.药物性狼疮

参考答案:D

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不定项选择题第2题对判断病情活动性最有意义的检查是

A.血脂测定

B.血、尿β2BaSv8pb7S.png-微球蛋白定量

C.ANA滴度

D.抗ds-DNA抗体

E.抗Sm

F.抗磷脂抗体

参考答案:D

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不定项选择题第3题提示:患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。提问:患者最可能的诊断是

A.中枢神经系统感染

B.结核性脑膜脑炎

C.系统性红斑狼疮伴中枢神经受累

D.肥厚型心肌病伴心功能不全

E.原发性

F.代谢性脑病

参考答案:C

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不定项选择题第4题提问:如何治疗

A.甲强的松龙冲击

B.免疫净化

C.环磷酰胺冲击治疗

D.大剂量丙种球蛋白

E.免疫抑制剂联合应用

F.非甾体抗炎药

参考答案:

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不定项选择题第5题提示:通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施。提问:下列哪项不正确?

A.避免妊娠

B.适当参加运动,加强日光浴,增强体质

C.避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

D.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

E.定期门诊随访

F.规律用药

参考答案:B

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