患者女75岁因乏力肌肉酸痛2 d来诊入院前1周因流涕咳嗽自服阿奇霉素7 d无发
来源 :焚题库 2022-07-25
中共享题干题 患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2 d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7 d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T 36.6 ℃，P 80次/min，R 18次/min，BP 120/70 mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。
单选题第1题肌肉酸痛的原因首先排除
A.退行性关节病变
B.他汀类药物引起的肌炎
C.感冒
D.冠心病
E.混合性血脂异常
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题为明确诊断，应进行的检查是
A.CK
B.AST和ALT
C.肾功能
D.血常规
E.胸部X线片
参考答案：A
答案解析：无
单选题第3题如患者查CK高于正常上限5倍，血Scr 100 μmol/L，最先采取的措施是
A.停用阿司匹林
B.停用阿托伐他汀
C.停用依那普利
D.停用HCT
E.不予处理
参考答案：B
答案解析：无
