不定项选择题第1题急诊的诊疗步骤适宜的是：

A.监测血压

B.建立输血补液通道

C.必须完成X线，CT等检查

D.嘱患者排尿或导尿，以了解有无膀胱尿道的损伤

E.诊断性腹腔穿刺

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题下面哪项最支持以上诊断？ 提示：初步考虑病人为骨盆骨折。

A.血压低，呼吸急促，面色苍白

B.左髂腰部局部肿胀

C.会阴部大片淤斑

D.左下腹压痛

E.双下肢肢体长度不对称

F.骨盆挤压、分离试验阳性

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第3题急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在：

A.左上肢

B.右上肢

C.颈部

D.左大腿

E.右大腿

F.左小腿

G.右小腿

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答案解析：无

不定项选择题第4题最可能的合并症是： 提示：经积极输液，输血治疗，患者休克无好转，血压继续下降。

A.腹膜后血肿

B.腹膜内脏损伤

C.膀胱

D.后尿道损伤

E.直肠损伤

F.骶丛神经损伤

G.坐骨神经损伤

参考答案：A

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不定项选择题第5题骨盆骨折后容易导致休克的因素有：

A.骨盆各骨主要为骨松质

B.骨盆各骨主要为骨密质

C.邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流

D.可合并髂内、外动脉损伤

E.可合并有股动脉损伤

F.可合并有股静脉损伤

G.可合并有腹腔脏器损伤

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答案解析：无

不定项选择题第6题若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的是：

A.继续输血，补液

B.出现腹痛，腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺

C.如为髂内动脉，静脉破裂，需紧急手术

D.抗休克无好转，可在X线电视屏幕观察下，行选择性髂内动脉造影及栓塞

E.两侧髂内动脉造影及栓塞

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第7题对于判断尿道损伤正确的是：

A.嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤

B.排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤

C.病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤

D.导出血尿表示肾或膀胱损伤

E.尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第8题下列适宜的处理是： 提示：检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤。

A.膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘

B.尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏

C.加强抗生素治疗。预防感染

D.用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管

E.引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张

参考答案：

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