女性,67岁。反复尿频、尿急、尿痛15
来源 :焚题库 2021-12-14
中共享题干题女性,67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30/HP,蛋白(+),中段尿培养(+),尿pH7.5,尿SG 1.015,血Cr 128μmol/L,BUN 7.5mmol/L。
不定项选择题第1题最可能的诊断为
A.急性肾盂肾炎合并急性肾衰
B.急性间质性肾炎合并急性肾衰
C.慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰
D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染
E.肾结核合并急性肾衰
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题为了进一步明确诊断,最有意义的检查是
A.尿浓缩稀释试验
B.晨尿渗透压测定
C.肾小管酸化功能测定
D.肾脏彩超
E.IVP
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是
A.头孢菌素类
B.氨基糖苷类
C.半合成青霉素类
D.喹诺酮类
E.碳青霉烯类
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是
A.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
B.继续使用至4周后停用
C.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用
D.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用
E.改用低剂量抗菌药物抑制疗法
参考答案:C
答案解析:无