患者男40岁因发现头颈躯干皮下和肌肉结节2年反复头痛头晕呕吐抽搐6个月来诊既往粪
来源 :焚题库 2021-09-27
中共享题干题患者男，40岁，因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg；头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.5cm，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔等大正圆，球结膜无水肿；颈软，肌力及感觉正常，克尼格征（-），布鲁津斯基征（-）。
不定项选择题第1题为明确诊断，一般应进行的检查项目包括（）。
A.血常规
B.眼科检查
C.单克隆抗体（McAb）法检测循环抗原
D.颅脑CT或MRI
E.粪常规查虫卵
F.脑脊液检查
G.肌电图检查
H.皮下结节活检
参考答案：
答案解析：
不定项选择题第2题治疗包括（提示血常规：嗜酸粒细胞增高；脑脊液：有嗜酸粒细胞与异型淋巴细胞；单克隆抗体（McAb）法检测囊尾蚴循环抗原（+）。颅脑MRI：脑实质见囊尾蚴头节、囊壁与囊液并存，未见脑积水，脑室未见异常。眼科检查未见异常。）（）。
A.手术治疗
B.吡喹酮
C.阿苯达唑
D.地塞米松
E.地西泮
F.20%甘露醇
G.槟榔与南瓜子
H.伯氨喹啉
参考答案：
答案解析：
不定项选择题第3题治疗过程中可能出现的情况包括（）。
A.头痛加重
B.抽搐
C.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高
D.球结膜水肿
E.视盘水肿
F.颅内压升高
G.呕吐
H.血尿
参考答案：
答案解析：
不定项选择题第4题治疗可选择（提示服药后第3天出现剧烈头痛、呕吐，抽搐1次，口吐白沫，双眼上翻，持续2min后缓解。查体：意识清楚，双瞳孔等大正圆，对光反射迟钝，眼底检查视盘水肿；颈软，克尼格征（-），布鲁津斯基征（-）。）（）。
A.槟榔
B.20%甘露醇注射液
C.地塞米松
D.地西泮
E.南瓜子
F.苯妥英钠
G.伯氨喹啉
H.颅脑开窗减压手术
参考答案：
答案解析：
涉及考点
传染病学（正高）
章节练习
蠕虫病
