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病历摘要: 患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐

来源 :焚题库 2021-05-13

共享题干题病历摘要: 患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐,进食较多凉拌食物,于今晨胃脘部突发疼痛,自行予热水袋敷局部痛稍减,但痛仍未缓解,遂前来就医。查:患者既往有胃痛史,精神疲倦,痛苦面容,无发热呕吐,口淡不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧,收入消化科住院。

不定项选择题第1题1提问:诊断为胃痛,从中医辨证分析该病人的病证证型是?

A.脾胃虚寒

B.胃阴亏虚

C.湿热中阻

D.淤血停滞

E.肝胃郁热

F.肝气犯胃

G.食停滞

H.寒邪客胃

参考答案:H

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不定项选择题第2题该病人的临床主要表现下面哪些符合该病证?

A.胃病暴作,拒按

B.恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重

C.胃痛,脘腹胀满,吐食或矢气后痛减

D.胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁

E.胃脘疼痛,痛有定处且拒按

F.胃脘疼痛,痛有针刺感,食后痛甚

G.胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减

H.胃脘隐隐灼痛

参考答案:

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不定项选择题第3题为病人实施护理措施哪些是错误的?

A.讲解胃病发病的原因和诱发因素

B.观察记录疼痛性质,程度

C.记录发病时间,发作规律和伴随症状

D.嘱病人注意休息和保暖

E.为病人针刺穴位用补法

F.为病人针刺穴位用泻法

G.按医嘱口服田七粉,延胡粉温水调服

H.遵医嘱辨证用药,并记录用药后效果

参考答案:

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不定项选择题第4题为病人实施的护治原则是?

A.温胃散寒,理气止痛

B.消食导滞,和胃止痛

C.疏肝理气,和胃止痛

D.疏肝理气,泄热和胃

E.活血化淤,和胃止痛

F.清热化湿,理气和胃

G.滋阴益胃,和中止痛

H.温中健脾,和胃止痛

参考答案:A

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不定项选择题第5题该病人的胃病属何证?

A.实证

B.虚证

C.里证

D.表证

E.寒证

F.热证

G.湿热证

H.表虚证

参考答案:

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不定项选择题第6题根据该患者疾病的证型,辨证食疗应选择?

A.多食行气活血之品

B.多食宽中理气和胃消食之品

C.多食疏肝泄热之品

D.多食行气开胃之品

E.饮食宜温热,多食温中健脾之品

F.多食益胃生津之品

G.饮食宜清淡易消化温热的食物,忌生冷之品

H.胃脘痛时可饮生姜红糖汤

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不定项选择题第7题其临床主要表现应是? 提示:病人住院一天后,突发上腹剧烈疼痛,腹部压痛明显,血压 80/40mmHg,脉细数等,临床诊断胃穿孔

A.上腹部持续刀割样剧痛

B.腹肌紧张有压痛,反跳痛

C.恶寒发热,呕吐

D.胃脘部隐痛

E.腹胀

F.黑便

G.呕血

H.腹腔内积气

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不定项选择题第8题该病人病情变证后,哪些护理措施是错误的?

A.绝对卧床休息,取半坐卧位

B.禁食,行胃肠减压,观察胃内容物色,质,量,并记录

C.保持口腔清洁

D.准确记录24小时出入量

E.遵医嘱静脉输液

F.给病人服用田七末,白芨粉,云南白药

G.备好抢救用品,并做好手术准备

H.遵医嘱予冰盐水加去甲肾上腺素胃管注入

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