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女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg

来源 :焚题库 2021-09-02

共享题干题女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。

单选题第1题根据上述临床表现,首先考虑  (    )

A.原发性醛固酮增多症

B.先天性右肾发育不良

C.良性小动脉性肾硬化症

D.恶性小动脉性肾硬化症

E.肾动脉狭窄

参考答案:E

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单选题第2题目前该患者宜首先采用的治疗方法  (    )

A.停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂

B.加用利尿剂

C.补充钾盐

D.必需氨基酸疗法

E.透析治疗

参考答案:A

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单选题第3题为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查  (    )

A.肾活检

B.肾动脉造影

C.肾静脉造影

D.肾上腺CT检查

E.肾脏彩色多普勒超声检查

参考答案:B

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