女性50岁上腹部持续性疼痛向腰背部放射伴呕吐
来源 :焚题库 2021-01-11
中共享题干题女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×109/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。
单选题第1题最可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胆管炎
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题最有临床意义的检查是
A.血尿常规、血生化
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.B超检查
E.腹腔穿刺液淀粉酶检查
参考答案：E
答案解析：无
单选题第3题提示病变严重的检查结果是
A.血淀粉酶1256温氏单位
B.尿淀粉酶>1024温氏单位
C.血WBC 12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏单位
E.血钙0.8mmol／L
参考答案：E
答案解析：无
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