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患者男51岁半天呕血4次量约120 ml黑便2次量约

来源 :焚题库 2021-08-19

共享题干题患者男,51岁。半天呕血4次,量约120 ml,黑便2次,量约100 g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60 mmHg (10.6/8 kPa),心率118次/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3 cm,质中等,移动性浊音(+)。

单选题第1题此时患者初步诊断是

A.急性糜烂出血性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃溃疡

D.食管静脉曲张破裂

E.胃癌

参考答案:D

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单选题第2题此时应给予患者的首要处理是

A.配血、等待输血

B.配血、快速输液、等待输血

C.紧急胃镜检查明确出血部位

D.诊断性腹腔穿刺,明确腹腔积液性质

E.急查血细胞比容

参考答案:B

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单选题第3题如立即行三腔二囊管压迫止血后,无继续出血表现,24 h后的处理应

A.继续持续压迫24 h

B.继续持续压迫至粪隐血试验转阴后,放气拔管

C.气囊放气,留置三腔二囊管

D.放气拔管,继续内科治疗

E.放气拔管转外科手术治疗

参考答案:C

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涉及考点

急诊医学(副高) 考试大纲

急诊症状

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