男，23岁，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折
来源 :焚题库 2022-05-24
中共享题干题男，23岁，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折，患肢肿胀明显并加剧，疼痛剧烈，足背感觉有异常，足趾活动差，足背动脉搏动存在，但趾端皮色稍紫红。
不定项选择题第1题对该病人需特别注意哪项并发症（）。
A.血管损伤
B.脂肪栓塞
C.腓总神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.易造成胫前皮肤坏死
参考答案：D
答案解析：胫腓骨中上1/3粉碎骨折，现肿胀明显，疼痛剧烈，足背感觉有异常等，考虑骨筋膜室综合征的表现。
不定项选择题第2题应给予的合适处理是（）。
A.闭合复位，石膏外固定
B.抬高患肢，并作跟骨牵引
C.抬高患肢，外固定支架固定
D.抬高患肢，用石膏托暂时固定，严密观察配合高压氧治疗
E.手术复位内固定，同时骨筋膜室切开减压
参考答案：E
答案解析：骨筋膜室综合征最重要的就是要及时切开减压，本题答案选择E。
不定项选择题第3题对该病人治疗过程中，特别要预防的是（）。
A.感染
B.骨延迟愈合
C.神经、血管损伤
D.骨不愈合
E.缺血性肌挛缩或坏疽
参考答案：E
答案解析：骨筋膜室综合征如果处理不及时，可以引起缺血性肌挛缩或坏疽。
