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患者男性,75岁。主因反复咳嗽、咳痰、喘憋20余年,加重3日

来源 :焚题库 2020-09-14

共享题干题 患者男性,75岁。主因反复咳嗽、咳痰、喘憋20余年,加重3日就诊。诊断为甲型H1N1流感病毒感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重期。患者3日前因气温降低出现喘憋加重、夜间为重,伴有咳嗽、咳黄黏痰。查体:体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,SpO288%;血常规:白细胞12.9×109/L,中性粒细胞(NE)86.9%;咽拭子提示甲型流感H1N1荧光PCR阳性,血气分析pH7.29,PaO265mmHg(1mmHg=0.133kPa),PaCO268mmHg。既往史:慢性阻塞性肺疾病20余年。

不定项选择题第1题关于人禽流行性感冒的管理,以下叙述正确的是( )

A.对人禽流行性感冒患者,应做到"五早":早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗

B.人禽流行性感冒属于乙类传染病范畴

C.人禽流行性感冒按甲类传染病进行隔离治疗和管理

D.一旦发现人禽流行性感冒患者,应立即隔离治疗

E.隔离期限在人禽流行性感冒临床症状消失后,做1次病原学检查,阴性者方可解除隔离

F.人禽流行性感冒属于监测管理传染病

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不定项选择题第2题甲型H1N1流感的传播途径是( )

A.患病家禽咳嗽和鸣叫时喷射出的飞沫

B.患病家禽的羽毛

C.被患病家禽污染的水

D.患病家禽的血液

E.进食病禽的肉及其制品

F.患病家禽的粪便

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不定项选择题第3题提示:医生开医嘱给予患者呼吸道隔离。关于呼吸道隔离的措施,以下叙述正确的是( )

A.呼吸道隔离的标志为蓝色标志

B.条件限制时,不同病种可同住一室,但需做好床旁隔离

C.进入隔离室前必须戴好口罩、帽子,必要时穿隔离衣、戴手套

D.为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物应消毒后弃去

E.病室每日需空气紫外线消毒或喷洒消毒液

F.禁止探视、陪住

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不定项选择题第4题提示:护士穿好隔离衣准备进入隔离室为患者进行治疗和护理。关于穿脱隔离衣,以下叙述正确的是( )

A.隔离衣要尽可能长,以保证更大范围不被污染

B.隔离衣如有潮湿或污染,应立即更换

C.穿脱隔离衣过程中应避免污染衣领和清洁面,始终保持衣领清洁

D.穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上

E.脱下的隔离衣如挂在半污染区,污染面朝外

F.脱下的隔离衣如挂在污染区,清洁面朝外

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不定项选择题第5题针对该患者目前首要的健康问题,护理措施是( )

A.病情观察:生命体征,咳嗽、咳痰情况,痰液情况等

B.休息与活动:急性期应卧床休息

C.加强口腔护理

D.保持皮肤干燥、清洁

E.采取有效的降温措施:通常应用物理降温

F.营养与饮食:发热期多饮水,给予易消化、营养丰富的富含维生素的流质或半流质饮食

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不定项选择题第6题提示:经过积极治疗,患者病情好转,遵医嘱准备出院。出院前护士给予患者做健康指导。关于疾病预防指导,以下叙述正确的是( )

A.在疾病流行时,尽可能减少集体聚会和活动

B.口罩使用6小时后需更换

C.密切接触病、死禽者,可预防性服用神经胺酸酶抑制剂类药物

D.应避免与禽、鸟类及其排泄物接触,尤其是与病、死禽类的接触

E.不吃未经煮熟的禽肉及蛋类食品

F.勤洗手,养成良好的个人卫生习惯

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