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患者女性21岁反复出现双下肢紫癜月经过多一年脾不大血红蛋白105g/L白细胞5.

来源 :焚题库 2021-07-22

共享题干题患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。

不定项选择题第1题提问:可能的诊断是

A.免疫性血小板减少性紫癜

B.药物性血小板减少性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.以上都不是

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不定项选择题第2题提示:患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜,需行骨髓穿刺检查 提问:免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的

A.了解骨髓增生情况

B.发现巨核细胞数正常或增多

C.发现有血小板减少

D.排除引起血小板减少的其他疾病

E.证明有抗血小板抗体

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不定项选择题第3题提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提问:需紧急采取的治疗措施有

A.输新鲜血小板

B.皮质激素

C.静滴丙种球蛋白

D.免疫抑制剂

E.脾切除术

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