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病历摘要:患者女性,45岁,间断性吞咽不顺三月就诊

来源 :焚题库 2021-08-11

共享题干题病历摘要:患者女性,45岁,间断性吞咽不顺三月就诊。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,心肺(-)腹软肝脾肋下未及。

不定项选择题第1题此患者可能应该鉴别的疾病有:

A.Barrett食管

B.贲门失驰缓症

C.食管裂孔疝

D.弥漫性食管痉挛

E.食管平滑肌瘤

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不定项选择题第2题以下哪两项检查对明确诊断具有重要意义:

A.胸部CT

B.EUS

C.食管吞钡

D.食管拉网细胞学检查

E.内镜检查

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不定项选择题第3题进一步检查确诊为贲门失驰缓症,食管吞钡造影典型的表现为:

A.食管下段充盈缺损

B.食管下段粘膜串珠样改变

C.食管下段呈鸟嘴样狭窄

D.食管呈线性狭窄

E.食管下段出现半月状压迹

参考答案:C

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不定项选择题第4题贲门失驰缓症的临床表现包括:

A.咽下困难

B.疼痛

C.体重减轻

D.食物返流

E.贫血

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不定项选择题第5题贲门失驰缓症的治疗方法包括:

A.早期患者行内科药物治疗

B.食管扩张治疗

C.内镜下治疗

D.放射治疗

E.外科治疗

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不定项选择题第6题改良的Heler手术的要点为:

A.纵形切开肌层

B.保护迷走神经

C.一般不需加抗返流手术

D.术中要防止损伤膈食管韧带

E.防止粘膜损伤

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不定项选择题第7题贲门失驰缓症手术并发症包括:

A.食管粘膜穿孔

B.返流性食管炎

C.食管裂孔疝

D.症状不解除

E.恶变

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