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患者男,60岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊

来源 :焚题库 2021-07-08

共享题干题患者男,60岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100 ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5 cm×2.5 cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb 135 g/L,WBC 5.6×109/L,N 0.87,PLT 220×109/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。

不定项选择题第1题该患者的原发灶可能为(首先考虑的前三位)

A.鼻咽癌

B.甲状腺癌

C.扁桃体癌

D.软腭癌

E.梨状窝癌

F.舌根癌

G.腮腺癌

H.转移性癌

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题如选择先放射治疗,高危区(CTV1)应该包括的颈淋巴结区域是

A.右侧Ⅱ~Ⅳ区,左侧Ⅰb区

B.右侧Ⅰ~Ⅲ区,左侧Ⅱ区

C.右侧Ⅰb~Ⅲ区,左侧Ⅱ区

D.右侧Ⅰb~Ⅴ区,左侧Ⅱ区

E.右侧Ⅰ~Ⅳ区,左侧Ⅱ~Ⅲ区

F.右侧Ⅰa~Ⅳ区,左侧Ⅱ~Ⅲ区

G.右侧Ⅰa~Ⅴ区,左侧Ⅱ~Ⅲ区

H.右侧Ⅰa~Ⅴ区,左侧Ⅱ区

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第3题患者放射治疗后,颈淋巴结肿大完全消退的概率是

A.20%

B.30%

C.40%

D.60%

E.75%

F.80%

G.85%

H.95%

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第4题该患者放射治疗的生存率为

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

E.70%

F.80%

G.85%

H.90%

参考答案:E

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答案解析:

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