病历摘要患者男性44岁右大腿下部肿胀疼痛3个月查体T367℃P80次分右膝关节上
来源 :焚题库 2021-06-22
中不定项选择题第1题根据以上资料患者有可能是哪些疾病()。
A.右股骨下段骨巨细胞瘤
B.右股骨下段骨肉瘤
C.右股骨下段骨纤维结构不良
D.右股骨下端骨软骨瘤
E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤
F.恶性纤维组织细胞瘤
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第2题为了明确诊断,还需进行哪些检查()。
A.右股骨(含膝关节)正侧位X线片
B.右大腿MRI检查
C.右大腿CT检查
D.穿刺活检
E.胸片
F.腹部B超
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第3题X线示右股骨下端呈深骨性改变,但无新骨生成,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变,有可能是以下哪项诊断()。
A.右股骨下段骨巨细胞瘤
B.右股骨下段骨肉瘤
C.右股骨下段骨纤维结构不良
D.右股骨下端骨软骨瘤
E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤
F.恶性纤维组织细胞瘤
参考答案:A
答案解析:
不定项选择题第4题提示穿刺活检病理报告为“骨巨细胞瘤”,哪种治疗方案较适合()。
A.手术治疗
B.手术治疗+化疗
C.放射治疗
D.手术治疗+放射治疗
参考答案:A
答案解析:患者诊断为骨巨细胞瘤,骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主,应用切刮术加灭活处理,植入自体或异体松质骨或骨水泥。
不定项选择题第5题该患者手术方式()。
A.局部瘤体摘除+灭活+植骨
B.局部瘤体摘除+灭活+骨水泥填充
C.瘤体节段切除+瘤体灭活重新植入
D.瘤体节段切除+同种异体骨+自体吻合血管的携带监测皮岛的腓骨移植
E.瘤体节段切除+吻合血管双腓骨移植
参考答案:D
答案解析:患者诊断为骨巨细胞瘤,手术可选择瘤体节段切除+同种异体骨+自体吻合血管的携带监测皮岛的腓骨移植。
不定项选择题第6题关于骨巨细胞瘤哪些是对的()。
A.骨巨细胞瘤好发于50岁以上的人,20~40岁年龄段较少见,20岁以下就更少见
B.主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶而无反应性新骨生成,病变部骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变
C.骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤
D.骨巨细胞瘤治疗以手术为主,放射治疗只适于某些特殊情况
E.骨巨细胞瘤放射治疗,可引起恶变
参考答案:
答案解析:骨巨细胞瘤主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶而无反应性新骨生成,病变部骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变;骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤;骨巨细胞瘤治疗以手术为主,放射治疗只适于某些特殊情况;骨巨细胞瘤放射治疗,可引起恶变。
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