男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。-考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2021-04-25

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共享题干题男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。

不定项选择题第1题根据患者情况，最可能的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴门脉高压

C.门静脉血栓

D.Budd-Chiari综合征

E.心源性肝淤血

参考答案：D

答案解析：无

不定项选择题第2题超声诊断最直接可靠的依据是

A.肝大，以肝尾叶增大明显，脾大

B.腹水

C.下腔静脉受压或梗阻

D.肝实质回声不均

E.肝后下腔静脉内可见隔膜型梗阻

参考答案：E

答案解析：无

不定项选择题第3题该患者需要进行鉴别诊断的是

A.肝硬化门脉高压

B.缩窄性心包炎

C.结核性腹膜炎

D.右心功能衰竭

E.以上都是

参考答案：E

答案解析：无

涉及考点

小儿外科学考试大纲

一、基础知识

（十四）现代外科诊疗技术