患者男29岁无痛性睾丸肿大1个月1个月前患者发现
来源 :焚题库 2021-04-25
中共享题干题患者男，29岁，无痛性睾丸肿大1个月。1个月前患者发现右侧睾丸肿大，无疼痛，不发热。B超提示：睾丸肿物，直径4.6cm。
查体：睾丸可及肿物，质硬。考虑为睾丸恶性肿瘤。
既往体健，否认高血压、糖尿病、脑血管病、肝炎、传染病史和肾病病史。否认隐睾病史。不吸烟，不饮酒。
查体：体温36.5℃，脉搏76次／分，血压120／70mmHg，ECOG评分1分。精神正常，皮肤和巩膜无黄染。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿音。心率86次／分，律齐。腹部未及包块，无压痛。肠鸣音正常。背部右肾区叩击痛阳性。脊柱四肢和神经系统未见异常。生殖系统查体：如上所述。
辅助检查：WBC 5.6×10
/L，Hb 130g/L，PLT 156×10/L。尿常规：正常。肝肾功能正常，LDH 850U/L。
/L，Hb 130g/L，PLT 156×10/L。尿常规：正常。肝肾功能正常，LDH 850U/L。不定项选择题第1题为明确诊断和分期，该患者应完善的检查是（ ）
A.腹盆腔CT
B.睾丸肿物穿刺
C.血CEA，β-HCG，AFP
D.血CA199，NSE，CA153
E.骨穿
F.睾丸MRI
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题下一步处理是（ ）
A.睾丸高位切除+腹膜后淋巴结清扫
B.睾丸高位切除+化疗
C.单纯化疗
D.睾丸高位切除+腹膜后淋巴结放疗
E.腹膜后淋巴结清扫+化疗
F.睾丸放疗+腹膜后淋巴结放疗
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者的预后风险评估和5年生存率是（ ）
A.低危
B.中低危
C.高危
D.5年生存率90%
E.5年生存率20%
F.5年生存率50%
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
肿瘤外科学(副高)考试大纲
章节练习
泌尿系统和男性生殖系统肿瘤
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