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病历摘要患者女36岁反复头皮双肘膝伸侧皮肤出现红色斑块及银白色鳞屑5年余每年冬季

来源 :焚题库 2021-07-14

共享题干题病历摘要:患者女,36岁,反复头皮、双肘膝伸侧,皮肤出现红色斑块及银白色鳞屑5年余,每年冬季发作。近半年出现双手指掌关节疼痛,最近2月左食指及右拇指关节红肿明显。X线检查发现肿胀的骨关节边缘被侵蚀,血沉化验60mm/h。查RF(-)

不定项选择题第1题你考虑此患者的主要诊断是下列哪一项

A.类风湿性关节炎

B.SLE伴关节炎

C.风湿性关节炎

D.银屑病伴类风湿性关节炎

E.关节型银屑病

参考答案:E

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不定项选择题第2题为进一此明确诊断,需要做下列哪一项检查

A.皮损组织病理检查

B.抗核抗体检查

C.查抗双链DNA抗体

D.皮损直接免疫荧光检查

E.真菌培养

参考答案:A

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不定项选择题第3题该患者皮损组织病理检查结果示:   提示:符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?

A.角化不全

B.真皮乳头上顶,其上方表皮变薄

C.Pautrier微脓肿

D.角化不良

E.Munro微脓肿

F.基底细胞液化变性

参考答案:

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不定项选择题第4题银屑病皮损的表皮更替时间大约是

A.14~18天

B.3~4天

C.8~12天

D.36~42天

E.60天

参考答案:B

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不定项选择题第5题关于关节病型银屑病,以下哪些正确

A.没有银屑病史和皮疹,根据关节病症状亦可确诊

B.关节损害主要为非对称性外周多关节炎

C.不发生关节畸形

D.类风湿因子阳性

E.损害不累及大关节

F.受累关节可红肿疼痛,晨僵,畸形变,甚至强直

参考答案:

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不定项选择题第6题为防止病情发展,你应选用下列哪类药物治疗最合适

A.抗组胺药物

B.免疫抑制剂

C.钙剂

D.抗生素

E.中药

参考答案:B

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不定项选择题第7题甲氨蝶呤治疗银屑病的禁忌症是:

A.脓疱型银屑病

B.关节型银屑病

C.妊娠

D.红皮病型银屑病

E.寻常型银屑病

F.肝肾功能异常

G.贫血

参考答案:

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不定项选择题第8题局部外用可选用下列哪种或哪几种药物

A.5%是黑豆馏油

B.皮质类固醇激素霜剂

C.0.05%维A酸膏

D.中药膏

E.煤焦油

F.1%蒽林

参考答案:

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