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病历摘要: 患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方

来源 :焚题库 2022-02-22

共享题干题病历摘要:  患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

不定项选择题第1题初步诊断主要考虑什么疾病?

A.急性乳房炎

B.乳腺囊性增生

C.乳房纤维腺瘤

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房癌

F.炎性乳房癌

G.乳头湿疹样乳房癌

参考答案:E

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不定项选择题第2题以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?

A.乳房钼靶X线摄片

B.B型超声检查

C.远红外线扫描

D.近红外线扫描

E.活组织病理学检查

F.乳腺导管内镜检查

G.CT检查

参考答案:

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不定项选择题第3题确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:

A.乳房扪诊

B.乳房钼靶X线摄片

C.乳头溢液的检查

D.活组织切片的检查

E.B型超声检查

F.乳腺导管内镜检查

G.近红外线扫描

H.乳腺导管内镜检查

参考答案:D

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不定项选择题第4题依查体所见,根据国际抗癌联盟(UICC)建议的TNM分期法,该病人乳房癌的临床分期属于:    提示:临床诊断为乳房癌

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱa期

D.Ⅱb期

E.Ⅲa期

F.Ⅲb期

G.Ⅳ期

参考答案:D

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不定项选择题第5题Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有: 提示:该病人准备接受手术治疗

A.乳房肿块切除术

B.单纯乳房切除术

C.乳房癌改良根治术

D.保留乳房的乳房癌切除术

E.乳房癌根治术

F.乳房癌扩大根治术

参考答案:

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不定项选择题第6题保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括:

A.切除肿块

B.完整切除肿块

C.切除肿块周围1cm的组织

D.切除肿块周围2~3cm的组织

E.腋窝淋巴结清扫

F.胸骨旁淋巴结清扫

G.切除整个乳房

H.胸廓内动、静脉清除

参考答案:

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不定项选择题第7题乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括: 提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术

A.密切观察生命体征的变化

B.手术部位用弹性绷带加压包扎

C.为防止皮瓣下积液,只要不影响呼吸,包扎应越紧越好

D.患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度

E.确保引流管维持在有效的负压引流状态

F.引流管不慎脱出后应小心放回

G.每天更换伤口引流管

H.每天观察记录引流情况

参考答案:

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不定项选择题第8题护理上应注意什么? 提示:病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀

A.平卧时左上肢下方垫枕抬高20~30°

B.半卧位时屈肘90°放于胸腹部

C.肘关节轻度屈曲

D.下床活动时请他人扶住患肢

E.加压按摩左上肢促进淋巴回流

F.指导病人按计划作左上肢功能锻炼

参考答案:

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