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可能的病理诊断是

来源 :焚题库 2021-06-11

共享题干题患者女,76岁,因“发现脾大2周”来诊。查体:腹部扪诊可触及脾,Ⅰ线14 cm,Ⅱ线16 cm,因诊断不明而行择期脾切除术。术中:脾体积约20 cm×15 cm×9 cm,表面光滑,未扪及确切包块。脾门淋巴结肿大,直径为3 cm。病理:全切脾,重1250 g,被膜光滑,切面暗红色,质中,呈均匀的细颗粒状。“脾门淋巴结”1枚,体积为3.5 cm×1.5 cm×0.8 cm。脾及脾门淋巴结病变如图所示。 aJQl1GpFGg.png TXapeGXXRR.png

不定项选择题第1题可能的病理诊断是

A.毛细胞白血病

B.滤泡淋巴瘤

C.套细胞淋巴瘤

D.脾边缘区B细胞淋巴瘤

E.髓外造血

F.霍奇金淋巴瘤累及

G.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题进一步检查可选择

A.流式细胞术

B.免疫组织化学染色

C.抗原受体基因重排检测

D.荧光原位杂交(FISH)

E.细胞遗传学检测

F.PAS染色

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第3题提示免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(-),CD5(-),CD10(-),CD23(-),CD43(-),bcl-2(+),cyclin D1(-),Ki-67 5%~10%。最支持的病理诊断是

A.毛细胞白血病

B.滤泡淋巴瘤

C.套细胞淋巴瘤

D.脾边缘区B细胞淋巴瘤

E.髓外造血

F.霍奇金淋巴瘤累及

参考答案:D

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答案解析:

涉及考点

病理学(正高)考试大纲

章节练习

淋巴造血组织疾病

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