患者女，35岁，因“呼吸困难3 h，逐渐加重”来诊
来源 :焚题库 2021-12-03
中共享题干题 患者女，35岁，因“呼吸困难3 h，逐渐加重”来诊。患者于3 h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP 90/70 mmHg，呼吸浅促，端坐呼吸，颈静脉充盈，烦躁不安。胸部X线片：心影中度增大。
不定项选择题第1题该患者诊断应首先考虑
A.急性肺栓塞
B.急性心脏压塞
C.急性心肌梗死
D.张力性气胸
E.缩窄性心包炎
F.胃穿孔
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题针对该患者目前病情，最首要进行的是(提示 患者就诊后症状无缓解，心脏超声心动图：大量心包积液。)
A.行胸部CT，进一步明确诊断
B.行胸部MRI，进一步明确诊断
C.行心导管检查，进一步明确诊断
D.行急诊手术解除心脏压塞
E.1 h后再行超声心动图，了解心包积液变化情况
F.1 h后再行胸部X线检查，了解心影变化
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题患者术前准备过程中不需要采取的治疗措施是
A.吸氧
B.交叉配血试验
C.应用溶栓药物
D.实验室检查血常规
E.腿部抬高，增加静脉回流
F.实验室检查凝血常规
参考答案：C
答案解析：无
