不定项选择题第1题该病人肺癌发病相关因素除外（）。
 

A.长期接触石棉

B.长期大量吸烟

C.肺癌家族史

D.喜食甜食

E.肺部慢性感染

参考答案：D

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答案解析：肺癌的病因目前认为与下列因素有关：长期大量吸烟；某些化学如石棉、砷等；人体内在因素如遗传因素、肺部慢性感染等，未提及甜食与肺癌的发病有关。

 

不定项选择题第2题术后病人麻醉清醒、生命体征平稳，应采取的体位是（）。
 

A.平卧位

B.健侧卧位

C.俯卧位

D.患侧卧位

E.1/4侧卧位

参考答案：E

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答案解析：全肺切除病人麻醉清醒、生命体征平稳后宜取1/4侧卧位。

 

不定项选择题第3题该病人术后护理措施错误的是（）。
 

A.密切观察生命体征

B.记录24小时出入液量

C.遵医嘱严格掌握输液速度和量

D.术后给予镇咳药，防止咳嗽引起切口疼痛

E.告知病人手术情况，减轻焦虑

参考答案：D

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答案解析：肺癌术后病人应密切观察生命体征，记录24小时出入水量，遵医嘱严格掌握输液速度和量，防止发生肺水肿，术后鼓励咳嗽咳痰、预防肺部感染和肺不张，主动告知病人手术情况，以减轻焦虑。

 

不定项选择题第4题术后胸腔闭式引流管间歇排液的主要目的是（）。
 

A.重建胸腔负压

B.排出积气

C.排出积液

D.调节两侧胸腔压力

E.便于观察胸腔内出血情况

参考答案：D

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答案解析：全肺切除术后病人胸腔闭式引流管应酌情放出适量的气体和液体，以调节两侧胸腔压力，维持气管、纵隔于中间位置。

 

不定项选择题第5题该病人术后第1日，在输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难，应高度怀疑出现（）。
 

A.窒息

B.肺不张

C.气胸

D.急性肺水肿

E.成人呼吸窘迫综合征

参考答案：D

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答案解析：全肺切除术后24小时内输液量应控制在2000ml内。该病人输液量达3200ml，前负荷过重易导致肺水肿，且病人已出现典型急性肺水肿的表现。

 

不定项选择题第6题针对病人出现的上述情况，护士应立即采取的护理措施是（）。
 

A.加大氧流量，以50%乙醇湿化，置下肢于下垂位

B.呼吸机辅助呼吸

C.挤压胸腔引流管

D.鼻导管吸痰

E.超声雾化内加抗生素

参考答案：A

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答案解析：发现急性肺水肿的病人应立即减慢输液速度、给予吸氧，氧气以50%乙醇湿化，双下肢置于下垂位置。

 

涉及考点

外科护理（正高）考试大纲

章节练习

外科护理学

肺部疾病病人的护理