27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。
来源 :焚题库 2022-02-11
中共享题干题27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。
不定项选择题第1题产程受阻的原因主要为（）。
A.中骨盆狭窄
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.骨盆入口狭窄
E.骨盆出口狭窄
F.均小骨盆
参考答案：E
答案解析：
不定项选择题第2题最可能的诊断是（）。
A.子宫破裂
B.协调性子宫收缩过强
C.先兆子宫破裂
D.重型胎盘早剥
E.不协调性子宫收缩乏力
F.不协调性子宫收缩过强
参考答案：C
答案解析：
不定项选择题第3题应立即（）。
A.立即行剖宫产术
B.停止静滴缩宫素，继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.即刻做宫缩应激试验，若异常行刮宫产术
E.行外倒转术
F.等待宫口开全行产钳术
参考答案：A
答案解析：
不定项选择题第4题完全性子宫破裂体征，下列恰当的是（）。
A.曾扩张的宫口可缩回
B.拨露或下降中的胎先露部消失
C.阴道可能有鲜血，流出量可多可少
D.胎心消失
E.子宫收缩突然停止
F.产妇进入到休克状态
参考答案：
答案解析：
不定项选择题第5题先兆子宫破裂的主要表现有（）。
A.下腹部压痛
B.宫口开全
C.子宫病理性缩复环形成
D.子宫下段痉挛性狭窄环
E.血尿出现
F.胎心率改变
参考答案：
答案解析：
涉及考点
妇产科学（正高）考试大纲
分娩并发症
