女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留。
来源 :焚题库 2022-06-02
中共享题干题女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。
不定项选择题第1题该患儿的临床诊断是（）。
A.吉兰巴雷综合征
B.急性脊髓灰质炎
C.急性脊髓炎
D.进行性脊肌萎缩症
E.周期性瘫痪
参考答案：C
答案解析：
不定项选择题第2题该病鉴别诊断最有意义的依据是（）。
A.合并感觉障碍
B.进行性对称性弛缓性麻痹
C.腱发射消失
D.存在感觉损害平面
E.脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹
参考答案：D
答案解析：根据急性起病，病前有感染或预防接种史，迅速出现脊髓横贯性损害的临床表现，结合脑脊液和MRI检查，可以确诊。
涉及考点
小儿内科学（正高）考试大纲
神经系统疾病
