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男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时,呕吐两次

来源 :焚题库 2021-04-12

共享题干题男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时,呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解,急诊入院。查体:T 37.8℃,P 106次/分,BP 90/60mmHg,心肺检查未见异常,上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音1~2次/分,下肢无水肿。

不定项选择题第1题最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.轻症急性胰腺炎

C.重症急性胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

E.急性十二指肠溃疡穿孔

参考答案:C

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不定项选择题第2题为明确诊断,最有价值的检查是

A.血淀粉酶测定

B.腹水淀粉酶测定

C.腹部B型超声检查

D.立位腹平片

E.血管造影

参考答案:B

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不定项选择题第3题该患者入院时不宜选用的治疗是

A.禁食、补液

B.静脉给予抑制胃酸分泌药

C.静脉给予抗生素

D.皮下注射吗啡类止痛药

E.尽可能卧床休息

参考答案:D

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