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一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院

来源 :焚题库 2018-07-25

共享题干题 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

【不定项选择题】第 1 题提示:其母血型"B",门诊查肝功能,间接胆红素389μmol/L,直接胆红素17μmol/L,血常规:白细胞:11×109/L,中性粒细胞89%。提问:该患儿可能的诊断有

A.新生儿败血症

B.新生儿肺炎

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.生理性黄疸

E.新生儿肝炎综合征

F.低血糖

G.新生儿溶血病

H.先天性胆道闭锁

正确答案:A、B、C、G

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【不定项选择题】第 2 题提示:患儿为G2P1,其母有流产史。提问:为明确诊断、指导治疗进一步应做的辅助检查有

A.血常规

B.血培养及药敏试验

C.血气分析

D.尿培养

E.胸部X线检查

F.胆红素监测

G.查其母RH血型、患儿AB0及RH血型

H.DIC筛查试验

正确答案:B、C、E、F、G、H

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【不定项选择题】第 3 题提示:患儿血培养大肠杆菌阳性,给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,二眼凝视,前囟隆起。提问:最可能的诊断是

A.低血钙

B.低血糖

C.化脓性脑膜炎

D.缺氧缺血性脑病

E.颅内出血

F.中毒性脑病

G.新生儿溶血病

H.弥散性血管内凝血

正确答案:C、H

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【不定项选择题】第 4 题提示:血培养大肠杆菌阳性提问:最合适的抗生素是

A.青霉素

B.氯霉素

C.阿奇霉素

D.头孢唑啉

E.头孢氨噻肟

F.红霉素

G.头孢甲肟

正确答案:E、G

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