男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿
来源 :焚题库 2018-07-23
中共享题干题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。
【单项选择题】第 1 题体检时可能出现的脉搏是
A.正常脉
B.无脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.奇脉
正确答案：E
【单项选择题】第 2 题如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是
A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
正确答案：E
【单项选择题】第 3 题如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无
A.心率增快
B.心音低钝
C.舒张期奔马律
D.心房颤动
E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
正确答案：C
相关知识：诊断学基础
