患者女，25岁，因发热、咽痛1周，乏力、食欲减退2d来诊。查体：T38.8℃
来源 :焚题库 2018-07-17
中共享题干题 患者女，25岁，因“发热、咽痛1周，乏力、食欲减退2 d”来诊。查体：T 38.8 ℃；意识清楚；颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结；巩膜轻度黄染，咽部明显充血，扁桃体上有白色渗出物；肝肋下1.0 cm，脾肋下1.5 cm。实验室检查：血WBC 30.6×10[~9.gif]/L，N 0.60，L 0.35，异型淋巴细胞25%；ALT 536 U/L，TBil 80 μmol/L。
【不定项选择题】第 1 题最可能的诊断是
A.伤寒
B.传染性单核细胞增多症
C.急性白血病
D.败血症
E.急性黄疸性肝炎
F.淋巴瘤
正确答案：B
【不定项选择题】第 2 题有助于明确该病诊断的检查是(提示 患者发热、咽痛，淋巴结肿大，肝、脾大，肝功能损害，异型淋巴细胞明显增多。)
A.HAT检查
B.抗VCA-IgM
C.抗VCA-IgA
D.抗VCA-IgG
E.定量PCR检测EBV-DNA
F.骨髓检查
正确答案：A、B、E
【不定项选择题】第 3 题此时的治疗为
A.卧床休息
B.保肝、降酶、退黄
C.物理降温
D.预防感染
E.抗病毒治疗
F.抗菌治疗
正确答案：A、B、C、D
【不定项选择题】第 4 题此时可能的并发症是(提示 住院3 d后，患者出现胸闷，心悸，心律不齐，有期前收缩。)
A.病毒性心肌炎
B.心律失常
C.心肌梗死
D.感染性心内膜炎
E.心包积液
F.胸腔积液
正确答案：A
【不定项选择题】第 5 题此时的治疗，除选用抗心律失常药外，还应及时选用的治疗药物是
A.地高辛
B.肾上腺皮质激素
C.能量合剂
D.丹参
E.低分子右旋糖酐
F.呋塞米
正确答案：B
