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女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后低热

来源 :焚题库 2021-04-27

共享题干题女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞10~15/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

不定项选择题第1题下列检查项目中哪项对诊断帮助最大

A.红细胞沉降率

B.血清补体C3

C.尿沉渣涂片端氏染色白细胞分类计数

D.双肾B超探测

E.尿红细胞形态检查

参考答案:C

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不定项选择题第2题此时对确定诊断最有意义的检查是

A.肾活组织检查

B.中段尿培养及药敏试验

C.肾区CT检查

D.肾区磁共振检查

E.膀胱镜检查

参考答案:A

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不定项选择题第3题本例最可能的诊断是

A.急性非少尿型肾功能衰竭

B.急性间质性肾炎

C.紫癜性肾炎

D.狼疮性肾炎

E.隐匿性肾炎伴药物过敏

参考答案:B

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涉及考点

肾内科学(正高)考试大纲

章节练习

泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病

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