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患者男性,13岁,因反复水肿,大量蛋白尿5年来诊

来源 :焚题库 2021-04-12

共享题干题患者男性,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿5年”来诊。

不定项选择题第1题入院后患者应做的检查有

A.血、尿、粪常规

B.肝、肾功能

C.24小时尿蛋白定量

D.尿圆盘电泳

E.免疫蛋白电泳

F.尿本周蛋白

G.自身免疫指标

H.肝炎标志物

I.双肾B型超声

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答案解析:

不定项选择题第2题提示 血常规:血红蛋白135 g/L,血小板正常,血肌酐106 μmol/L,血糖6.8 mmol/L,白蛋白31 g/L;尿常规:24小时尿蛋白定量3.26 g,尿红细胞106×103个/μl、多形性;免疫学检查均阴性。乙型病毒性肝炎病毒标志物:表面抗原(HBsAg)阳性,核心抗体(HBcAb)阴性,病毒核酸定量(HBV-PCR)阳性,抗丙型病毒性肝炎病毒抗体IgG、IgM均阴性。临床初步考虑的诊断是

A.慢性肾小球肾炎

B.肾小球微小病变

C.肾小球局灶节段硬化

D.乙型病毒性肝炎病毒相关性肾炎

E.急性肾小球肾炎

F.隐匿性肾炎

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不定项选择题第3题该患者肾病理可能的改变有

A.肾小球系膜细胞增殖

B.肾小球内皮细胞增殖

C.肾小球基膜增厚

D.肾小管间质纤维化

E.免疫荧光显示IgG阳性

F.免疫荧光显示补体lq(Clq)阳性

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