女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞
来源 :焚题库 2018-07-06
中共享题干题 女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。
【单项选择题】第 1 题最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
正确答案:B
【单项选择题】第 2 题有助于确诊的检查是
A.脑电图
B.胸部X线片
C.头颅CT扫描
D.病毒血清学
E.脑脊液涂片和培养找病原菌
正确答案:E
【单项选择题】第 3 题假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查,白细胞数25×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.52g/L。其可能的并发症是
A.硬脑膜下积液
B.脑积水
C.脑室管膜炎
D.脑脓肿
E.癫痫
正确答案:C
【单项选择题】第 4 题假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至15×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断
A.合并脑疝
B.合并脑脓肿
C.合并脑积水
D.合并硬膜下积液
E.脑膜炎症加重
正确答案:D
【单项选择题】第 5 题对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法
A.立即引流
B.积液多时,每次放液30~50ml
C.不必穿刺
D.积液多时,每次放液<20~30ml
E.禁止任何药物局部注射
正确答案:D
相关知识:神经系统疾病