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患者男性,64岁。有肺源性心脏病史5年,经常头痛头晕

来源 :焚题库 2018-07-06

共享题干题 患者男性,64岁。有肺源性心脏病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体;神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L。

【单项选择题】第 1 题该患者神志不清,最可能的原因是发生了

A.高血压脑病

B.脑梗死

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.以上都不是

正确答案:C

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【单项选择题】第 2 题患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性酸中毒

C.呼酸合并代谢性酶中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼酸合并代谢性碱中毒

正确答案:C

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【单项选择题】第 3 题该患者立即应采取的治疗措施是

A.选用有效抗生素

B.改善通气和低流量吸氧

C.呼吸兴奋剂

D.使用降压药

E.甘露醇静脉滴注

正确答案:B

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