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患者,男性,74岁,3~4年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒

来源 :焚题库 2018-07-02

共享题干题 患者,男性,74岁,3~4年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,伴心悸、纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率65次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿。

【单项选择题】第 1 题该病例的诊断是

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.风湿性心脏病

C.冠心病

D.肥厚型心肌病

E.急性心包炎

正确答案:B

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【单项选择题】第 2 题心电图检查示室性期前收缩二联律,最可能的原因是

A.心肌供血不足

B.洋地黄中毒

C.电解质紊乱

D.重度感染

E.心力衰竭

正确答案:B

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【单项选择题】第 3 题该病例治疗措施主要是

A.加用静点利多卡因

B.加用倍他乐克

C.停用洋地黄,补充钾盐

D.继续使用洋地黄,停利尿药

E.加强抗感染

正确答案:C

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