患者,男性,74岁,3~4年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒
来源 :焚题库 2018-07-02
中共享题干题 患者,男性,74岁,3~4年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,伴心悸、纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率65次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿。
【单项选择题】第 1 题该病例的诊断是
A.老年退行性心脏瓣膜病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.肥厚型心肌病
E.急性心包炎
正确答案:B
【单项选择题】第 2 题心电图检查示室性期前收缩二联律,最可能的原因是
A.心肌供血不足
B.洋地黄中毒
C.电解质紊乱
D.重度感染
E.心力衰竭
正确答案:B
【单项选择题】第 3 题该病例治疗措施主要是
A.加用静点利多卡因
B.加用倍他乐克
C.停用洋地黄,补充钾盐
D.继续使用洋地黄,停利尿药
E.加强抗感染
正确答案:C