患者32岁。"慢性盆腔炎"病史3年，反复发作，此次因阴道
来源 :焚题库 2022-04-17
中共享题干题患者32岁。"慢性盆腔炎"病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×109/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。
不定项选择题第1题该病人可能的诊断是
A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题为进一步明确诊断，可做下列哪项检查
A.诊断性刮宫
B.血培养
C.阴道分泌物培养
D.B超
E.血HCG
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题恰当的治疗方案是
A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，应做何处理
A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
妇产科学（正高）考试大纲
章节练习
女性生殖系统炎症
